2 月
導讀：威而鋼這種治療勃起功能障礙的PDE5抑制劑類藥品都是經過相關單位的檢驗，才會允許上市，因此在服藥的安全性上面是有一定保證的，在臨床實驗上也都已協助許多男性重振雄風。作為一款至今在市場任然屹立不倒，獨佔鰲頭的壯陽藥，一直備受關注，威而鋼的強大是我們有目共睹的。亦正因如此，國際上不乏偽藥團伙絞盡腦汁販賣偽藥以謀取暴利。偽藥威而鋼不僅沒有療效，甚至傷及人體。
威而鋼會損傷身體嗎？
威而鋼也是藥品，因身體體質不同所以不排除有極小一部分，在服用威而鋼後，會產生嚴重副作用。當然，這種概率是極小的，幾乎能用個位數計算。大部分正常人服用威而鋼只會出現正常的藥性反饋作用，比如輕微頭痛
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和臉部潮紅，這些皆因身體各個部位在西地那非（威而鋼有效成分）的作用下增加了血流量導致。一般出現在初次服用，身體習慣接受後，副作用就會褪去。現在傳說許多藥物很傷身體，威而鋼會嗎？答案肯定是否定的，讓我們繼續看下去。
威而鋼傷胃嗎？
許多藥物在服用之後，都會出現不同程度的反胃嘔吐，這些藥物都是傷胃藥物，長期服用也會導致一些其他的毛病，而威而鋼是不存在這種可能性的。威而鋼的藥性溫和，只會受食物影響導致藥性吸收減緩，發揮作用時間延遲。在不與禁忌藥物同服的情況下，威而鋼對人體無害，並且會在服用後24h內化為身體廢物，排出體外。整個過程都不會影響到胃功能正常運作。
威而鋼傷腎臟嗎？
這個自然更不可能，勃起功能障礙患者在口服藥物治療上面臨選擇時，應了解藥物的特性與潛在的副作用，不要道聽途說，畢竟每個身體的體質都具有差異，所以藥效發揮的作用也是有差異的。例如，傳統觀念認為，腎與性能力有關係，因此食用威而鋼壯陽就會傷腎，這時個錯誤觀念，服用威而鋼是不會對腎臟造成損害。我們可以來看看威而鋼是如何作用在人體身上的就知道了。
威而鋼的作用原理
威而鋼在人體內的運作機轉與人體腎臟無關。威而鋼的治療效果來自主要成分西地那非，又叫昔多芬。通過抑制PDE5的活性，升高cGMP水平使陰莖海綿體平滑肌鬆弛。簡單來說，服用威而鋼後，在性刺激的時候，陰莖海綿體會釋放一氧化氮，導致cGMP含量上升，造成陰莖海綿體內的平滑肌舒張而讓血液流入。陰莖海棉體平滑肌的放鬆靠不同分子驅動，在器官充血過程中一氧化氮是一主要的角色。而依生理的可逆反應機制，而PDE5是箝制一氧化氮的作用。而威而鋼可準確無誤地封鎖這種脢，以免它阻礙陰莖勃起。這就是威而鋼能治疗男性性功能勃起障碍的作用原理。而這個過程都與腎臟沒有關係。
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威而鋼服用步驟
需要導正的觀念：並不是吃了威而鋼以後就直接能夠勃起的特效藥，吃完藥以後，還是必須要有心理或生理上的性刺激，藥才不會白吃了。
正確的用藥步驟：吃威而鋼膜衣錠時，從包裝取出藥片，盡快放嘴裡，仰頭用溫水送服。這樣水就可以完全包裹住藥片，避免粘在喉嚨。 注意，空腹服用才能發揮最大效果。之後，需要30分鐘起效時間，期間是靜坐玩點別的消磨時間，或是與伴侶做前戲，自行選擇。
威而鋼的禁忌
威而鋼藉由增加增強陰莖內血管的血液循環，在勃起時將更多的血液推入至空腔海綿體，支持陰莖硬挺。因為是針對陰莖局部作用，所以雖然對腎臟不起作用，但是會對心血管病即心臟周圍的物質器官起到增強降血壓作用，因此用藥有一定的禁忌。像醫師就不建議與降血壓藥併用，而且服用時，應避免與葡萄柚汁併用。所以對於有不穩定心絞痛的患者，應該經由醫師評估，再決定是否用藥，否則胡亂服用威而鋼可能會導致猝死。
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而且數據調查發現，只有極少數的病例表明有病人因服用威而鋼而血壓下降造成缺氧性急性腎衰竭的情況。而這也的數據，至今屈指可數，然而威而鋼治愈的病人，在全球已經超過2000w人了，由此也可以側面證明威而鋼的安全性。
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偽藥威而鋼的危害
威而鋼的黑市交易已經上升到歷史性的新高，自2018年以來，台灣查獲的假藥和走私威而鋼的數量增加了760%。2017年，大量廉價的印度版、中國版威而鋼 “kamagra”、”萬艾可”被賣給尋找威而鋼替代品治療性功能勃起障礙的台灣人。即使含有有效成分西地那非，但藥品並沒有經過和特許產品一樣的安全測試。2019年，在台灣各地的港口、倉庫和疑似經銷商家中進行突擊檢查，查獲了價值約9700萬台幣的假冒威而鋼。
由於完全不受監管，我們無法知道假威而鋼是如何生產的
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，也無法知道這些藥物到底含有什麼成分。在台灣查獲的大量假威而鋼藥片據信是在印度生產的，在醫學上有問題。生產藥物的地點往往不衛生，可能會讓藥物暴露在有毒的化學物質中。假藥本身可能含有有毒成分。經實驗室測試的假威而鋼藥丸發現，從洗滌劑到馬路漆再到滑石粉，其成分都是可怕的精神毒品。
不知道有效成分（西地那非）在特定藥片中的劑量，如果嚴重超標可導致死亡。如果你習慣了較低的劑量，突然改變劑量會很危險，而且在缺乏監管的情況下，假威而鋼藥片有可能根本不含任何有效成分。服用假威而鋼可能會導致嚴重的副作用，包括視覺問題、暈厥、血壓的危險變化，甚至誘發心臟問題。
避免小心買到假藥
以下是辨識真偽的方法，分別可從產品外包裝、藥丸顏色、藥丸清晰度、味道以及藥丸溶解這5個步驟入手。，可供參考：
正品外包裝分辨
分辨威而鋼真假第一步，先看外包裝鐳射防偽標
首先，患者可以拿起手中的威而鋼來看下上圖紅框中的「鐳射防偽標籤」。正品威而鋼的鐳射防偽標籤是具有變色效果的，從正面看是一種圖案以及顏色，從側面看的顏色、圖案又與正面的不同，這是正品威而鋼的專屬鐳射防偽標。如果你手中的威而鋼外包裝盒上，並沒有鐳射標籤或是鐳射標只有一種顏色或圖案，基本上就可以確定是假藥了。如果發現手中的威而鋼跟步驟裡的有所不同，那麼就沒有必要繼續看下去了，如果一樣，請繼續往下看。
藥丸顏色分辨
正品威而鋼藥丸呈現淺藍色，而偽藥則呈現深藍色
看完正品威而鋼的外包裝後，接著拆開裡面的藥丸來看看。許多民眾都知道威而鋼之所以叫「藍色小藥丸」，就是因為藥丸是藍色的，但許多人不知道威而鋼藥丸的顏色究竟是什麼藍。藥師可以明確告訴大家，正品威而鋼的顏色是淺藍色，有疑問的民眾，可以前往網頁查看：高雄市立大同醫院的藥品辨識系統。
但依舊有一些不良商家拿著假藥誤導民眾，誤導民眾講正品威而鋼是深藍色的，其實只要大家稍微關注一下威而鋼，那這個謊言自然就不攻而破了。這一步驟很簡單分辨：
（1）正品藥丸呈現淺藍色
（2）偽藥藥丸則呈現深藍色
另外，有些患者可能以為威而鋼一整顆藥丸都是藍色的。曾經，就有一位患者購買威而鋼後，回來質問藥師…不是說是藍色嗎？為什麼切開後裡面是白色？其實，正品藥丸就只有外面一層是淺藍色的，裡面的成份則是白色！所以，希望民眾瞭解。
藥丸質感分辨
正品威而鋼藥丸清晰光滑，偽藥則粗糙、模糊
分辨完藥丸的顏色後，接著我們來看藥丸的質感。從上圖就可以看出，正品威而鋼藥丸因為是大廠品質，所以從外觀看上去，正品的藥丸正反面的刻字都是非常的清晰，用手摸上去的質感非常的光滑。而偽藥一般都是小型作坊或是小型加工廠製作，加上對成本的控制，所以偽藥上的刻字看上去就非常模糊，用手觸摸的感覺也非常粗糙。
還有一點，如果在保存得當的情況下，正品藥丸質地非常堅硬，用手很難將其掰開。而假藥丸因為做工粗糙、質地鬆散的緣故，可以輕鬆掰開變成粉末狀，患者可以根據藥丸的質感來分辨。
藥丸味道分辨
正品威而鋼藥丸基本沒味道，而偽藥則有刺激的味道
看完藥丸質感之後，接著來聞聞藥丸的味道。只要保存得當的情況下，正品威而鋼的藥丸是沒有任何的味道，除非你將藥丸放在鼻子前很大力嗅，才能嗅到一絲味道。而偽藥的藥丸可能因添加過多化學成份的緣故，導致聞上去時會有一股刺鼻的氣味，無需用力嗅即可聞到。
此外，民眾可以將藥丸切開，然後用舌頭輕舔裡面的白色成份，正品的威而鋼舔完後舌頭會變麻，還有一絲苦澀感，這是西地那非的特性。而偽藥輕舔上去則有甜味以及不會出現麻木感，之所以出現甜味，藥師猜測是偽藥成份含有澱粉以及糖的緣故。對於這類偽藥不會對身體產生危害，自然也沒有效果；而另外一種偽藥則有效，但藥師將藥丸拿去化驗後，發現西地那非的含量遠遠超標（遠超正常劑量5倍），如果在不知情的情況下服用，很難想象會發生什麼危險！
正品藥丸溶解
正品威而鋼置於溫水中30秒、2分鐘及30分鐘後的變化
一般情況下，分辨偽藥根本無需到這個步驟，因為大部分偽藥因為需要控制成本的緣故，根本不會將其模仿跟正品威而鋼一模一樣。但為了讓民眾可以更清楚直觀的分辨真假，以及正品威而鋼需要多久才能給人體吸收，藥師還是講一下。
從上圖可以看到，藥師將正品威而鋼的藥丸放置於38℃的水中（人體溫度），然後從圖片中看到可以看到威而鋼浸泡在水中30秒、2分鐘以及30分鐘的狀態。
將威而鋼浸泡於水中30秒後，並沒有發生太多的變化；
而等到2分鐘的時候，可以發現藥衣已經破裂，然後裡面的西地那非成份開始擴散開來；
而30分鐘之後，可以看到威而鋼已經完全融化，直至被吸收！
而藥丸進入到胃後，又有胃液的消化助力，所以會比浸泡在水中更快溶解，目的就是可以讓人體更快速的吸收，從而進入血液中生效！而偽藥則完全無需考慮這點，藥師將偽藥藥丸同樣置於38℃的水中，而偽藥的溶解速度則異常緩慢，藥師觀察了近10分鐘，藥丸還是原本那樣沒變化，直至一個半小時後才溶解完成，而且還有許多不規則的顆粒狀。
如果根據前面的四個步驟還不能分辨出是否真假，那藥師建議可以嘗試將藥丸放置溫水中，看是否與上圖一樣，即可分辨出真假！
